毛囊堵塞形成硬包可通過(guò)局部熱敷、外用藥物、口服藥物、專業(yè)引流和激光治療等方式改善,通常與皮脂分泌過(guò)多、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。
1、局部熱敷:
早期硬包未化膿時(shí),可用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處,每日3-4次,每次10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥物質(zhì)吸收,有助于軟化角質(zhì)層堵塞。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,熱敷后保持皮膚干燥清潔。
2、外用藥物:
可選用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染,或使用維A酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后輕輕按摩至吸收。合并明顯紅腫時(shí)可短期使用氫化可的松等弱效激素藥膏減輕炎癥反應(yīng)。
3、口服藥物:
嚴(yán)重感染時(shí)需口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類抗生素,頑固性痤瘡可考慮異維A酸制劑。伴有明顯疼痛者可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥。需注意抗生素療程通常需持續(xù)1-2周,異維A酸使用期間需嚴(yán)格避孕。
4、專業(yè)引流:
當(dāng)硬包化膿形成明顯膿腫時(shí),需由醫(yī)生在無(wú)菌條件下進(jìn)行切開(kāi)引流。操作前會(huì)局部麻醉,用針頭或手術(shù)刀切開(kāi)排膿后放置引流條,術(shù)后需每日消毒換藥。自行擠壓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,遺留明顯瘢痕。
5、激光治療:
反復(fù)發(fā)作的毛囊炎可選擇紅藍(lán)光治療殺菌消炎,二氧化碳激光可汽化堵塞的毛囊口。光動(dòng)力療法能選擇性破壞過(guò)度增殖的皮脂腺。需按療程進(jìn)行4-6次治療,術(shù)后需嚴(yán)格防曬,避免色素沉著。
日常需選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,避免使用厚重護(hù)膚品堵塞毛孔。飲食減少高糖高脂攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素B族。保持規(guī)律作息避免熬夜,壓力過(guò)大時(shí)可能加重皮脂分泌。衣物選擇透氣棉質(zhì)材料,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。硬包持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或視力受影響時(shí)需立即就醫(yī),糖尿病患者出現(xiàn)皮膚感染需格外警惕。