營養(yǎng)神經(jīng)的常用藥物主要有甲鈷胺、維生素B1和胞磷膽堿鈉。這些藥物通過改善神經(jīng)代謝、促進修復(fù)發(fā)揮作用，適用于周圍神經(jīng)病變、腦神經(jīng)損傷等疾病。
1、甲鈷胺：
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能直接參與神經(jīng)髓鞘合成。該藥可促進核酸與蛋白質(zhì)代謝，改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度，臨床用于糖尿病周圍神經(jīng)病變、面神經(jīng)麻痹等疾病。需注意長期使用可能引起低血鉀，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、維生素B1：
維生素B1作為輔酶參與神經(jīng)細胞能量代謝，缺乏會導(dǎo)致腳氣病性神經(jīng)炎。其衍生物呋喃硫胺脂溶性更好，對酒精性神經(jīng)炎、妊娠劇吐所致神經(jīng)損傷效果顯著。大劑量使用可能引起頭痛、心律失常等不良反應(yīng)。
3、胞磷膽堿鈉：
胞磷膽堿鈉是合成神經(jīng)細胞膜磷脂的關(guān)鍵物質(zhì)，能增強腦血流、改善腦代謝。對腦外傷后認知障礙、急性腦梗死等中樞神經(jīng)損傷有修復(fù)作用。靜脈給藥時需控制滴速，可能出現(xiàn)惡心、血壓下降等反應(yīng)。
營養(yǎng)神經(jīng)治療需配合綜合管理。建議每日攝入富含B族維生素的全谷物、瘦肉、深綠色蔬菜，避免酒精及高糖飲食。適度進行太極拳、游泳等低沖擊運動可改善神經(jīng)血液循環(huán)。神經(jīng)損傷患者應(yīng)定期進行肌電圖檢查評估恢復(fù)情況，睡眠時保持肢體功能位防止攣縮。冬季注意四肢保暖，使用40℃以下溫水泡腳促進末梢循環(huán)。合并糖尿病者需嚴格控糖，血糖波動會加重神經(jīng)病變。
