男性小腹處腫塊可能由腹股溝疝、脂肪瘤、淋巴結腫大、鞘膜積液、睪丸扭轉等原因引起,需結合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、腹股溝疝:腹股溝區(qū)薄弱導致腸管或網(wǎng)膜突出形成腫塊,可能與長期腹壓增高如慢性咳嗽、便秘有關。表現(xiàn)為可復性包塊,平臥時消失,站立或用力時突出。治療需手術修補疝環(huán),常用術式包括無張力疝修補術、腹腔鏡疝修補術。
2、脂肪瘤:皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,觸診質地柔軟、活動度好。直徑小于1cm且無癥狀者可觀察,較大或影響生活時需手術切除。日常避免局部反復摩擦刺激。
3、淋巴結腫大:感染或炎癥反應導致腹股溝區(qū)淋巴結增生,可能伴有紅腫熱痛。細菌感染需用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素,病毒感染可選用利巴韋林。反復腫大需排除淋巴瘤等疾病。
4、鞘膜積液:陰囊上方囊性腫塊,因鞘狀突未閉合導致液體積聚。嬰幼兒多可自行吸收,成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉術或鞘膜切除術。術后避免劇烈運動以防復發(fā)。
5、睪丸扭轉:突發(fā)陰囊上方疼痛性腫塊,伴隨惡心嘔吐,需6小時內急診手術復位固定。延誤治療可能導致睪丸壞死,術后需定期超聲復查血供情況。
日常需保持局部清潔干燥,避免穿過緊衣物。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,限制辛辣刺激食物。適度進行快走、游泳等運動增強腹肌力量,但避免舉重等增加腹壓的活動。腫塊持續(xù)增大、伴有疼痛或發(fā)熱時應及時就診普外科或泌尿外科。