幽門螺旋桿菌感染可通過分餐制、餐具消毒、避免生食、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式控制傳播和復(fù)發(fā)。該感染通常由共用餐具、進(jìn)食污染食物、胃黏膜損傷、免疫力低下、家族聚集性等因素引起。
1、分餐隔離：實(shí)行分餐制或使用公筷公勺，避免唾液交叉污染。感染者餐具需單獨(dú)清洗后煮沸消毒20分鐘，牙刷等個(gè)人用品每月更換。家庭內(nèi)其他成員建議進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)篩查。
2、飲食管理：避免食用生魚片、未全熟牛排等生冷食物，禁飲超過60℃的熱茶熱湯。每日可攝入200g無糖酸奶補(bǔ)充益生菌，選擇卷心菜、西蘭花等富含蘿卜硫素的蔬菜幫助修復(fù)胃黏膜。
3、用藥規(guī)范：標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、鉍劑枸櫞酸鉍鉀、抗生素阿莫西林、克拉霉素。需嚴(yán)格按療程服用14天，服藥期間戒酒并補(bǔ)充維生素B族減輕口苦癥狀。
4、癥狀監(jiān)測：治療期間記錄腹痛、反酸等不適癥狀，完成療程后間隔4周進(jìn)行呼氣復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)黑便、體重驟降需立即胃鏡檢查，排除可能伴隨的胃潰瘍或黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。
5、環(huán)境消毒：廚房砧板生熟分開并使用75%酒精擦拭，冰箱每周用含氯消毒劑清潔。外出就餐選擇衛(wèi)生評級B級以上餐廳，避免食用街頭攤販的涼拌菜等高危食品。
幽門螺旋桿菌感染者需建立長期健康檔案，每半年檢測胃蛋白酶原比值。日常增加慢跑、游泳等有氧運(yùn)動提升免疫力，烹飪多用蒸煮方式減少油脂攝入，餐后咀嚼無糖口香糖刺激堿性唾液分泌中和胃酸。家庭成員共同進(jìn)行幽門螺旋桿菌篩查可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)，兒童感染者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量。
