羅紅霉素氨溴索分散片可通過(guò)每日2次、每日3次、餐后服用、足療程用藥、避免漏服等方式治療。羅紅霉素氨溴索分散片通常由細(xì)菌感染、呼吸道炎癥、痰液黏稠、用藥依從性差、藥物代謝差異等原因引起。
1、常規(guī)用法:
成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為每日2次,每次1片。羅紅霉素的半衰期約12小時(shí),分兩次給藥可維持有效血藥濃度。氨溴索需間隔8-12小時(shí)給藥以持續(xù)稀釋痰液。用藥時(shí)間建議固定在早晚餐后,減少胃腸刺激。
2、重癥調(diào)整:
支氣管擴(kuò)張伴感染等重癥可增至每日3次,但需醫(yī)生評(píng)估。羅紅霉素劑量每日不超過(guò)450mg,氨溴索每日不超過(guò)90mg。伴隨發(fā)熱、膿痰等癥狀時(shí),需配合血常規(guī)檢查調(diào)整療程。
3、服藥時(shí)機(jī):
需嚴(yán)格餐后服用,食物可提高羅紅霉素生物利用度30%。牛奶、鋁制劑會(huì)影響藥物吸收,需間隔2小時(shí)。氨溴索在餐后30分鐘服用,可延長(zhǎng)黏膜接觸時(shí)間增強(qiáng)祛痰效果。
4、療程控制:
急性感染療程通常5-7天,慢性支氣管炎需10-14天。過(guò)早停藥易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,羅紅霉素對(duì)肺炎鏈球菌的防耐藥濃度需維持72小時(shí)以上。痰量減少后仍應(yīng)完成全程治療。
5、注意事項(xiàng):
漏服時(shí)若接近下次用藥時(shí)間則跳過(guò),禁止雙倍補(bǔ)服。肝功能異常者需延長(zhǎng)給藥間隔,克拉霉素過(guò)敏者禁用??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),與華法林合用需監(jiān)測(cè)凝血功能。
治療期間建議每日飲水1500ml以上,攝入梨汁、白蘿卜等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激。配合腹式呼吸鍛煉促進(jìn)排痰,用藥3天未緩解需復(fù)查。注意保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng)減少呼吸道刺激。