皰疹性咽峽炎是指由腸道病毒引起的急性上呼吸道感染，主要表現(xiàn)為咽部皰疹和潰瘍。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組、腸道病毒71型等引起，常見癥狀有發(fā)熱、咽痛、拒食、流涎等，多發(fā)于夏秋季，兒童更易感染。
1、病毒感染
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組和腸道病毒71型等腸道病毒感染引起。病毒通過飛沫傳播或接觸傳播進(jìn)入人體，在咽部黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和皰疹形成。病毒感染后潛伏期通常為3-5天，隨后出現(xiàn)臨床癥狀。
2、典型癥狀
皰疹性咽峽炎典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度，伴有明顯咽痛和吞咽困難。檢查可見咽部充血，軟腭、懸雍垂、扁桃體等處出現(xiàn)灰白色皰疹，皰疹破潰后形成潰瘍。嬰幼兒常表現(xiàn)為拒食、流涎、煩躁不安等癥狀。
3、診斷方法
皰疹性咽峽炎診斷主要依靠典型臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)特征。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史，檢查咽部特征性皰疹和潰瘍。必要時(shí)可進(jìn)行咽拭子病毒分離或核酸檢測(cè)以明確病原體。血常規(guī)檢查通常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高。
4、治療措施
皰疹性咽峽炎治療以對(duì)癥支持為主。發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱。咽痛明顯者可局部使用利多卡因噴霧緩解癥狀。重癥患者可考慮使用利巴韋林等抗病毒藥物。同時(shí)需注意補(bǔ)充水分，維持電解質(zhì)平衡，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
5、預(yù)防護(hù)理
預(yù)防皰疹性咽峽炎需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸患者?；疾∑陂g應(yīng)隔離休息，使用過的餐具需消毒。保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口。飲食宜清淡，避免刺激性食物。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
皰疹性咽峽炎患者應(yīng)注意休息，保證充足睡眠。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、牛奶、果汁等，避免過熱、過硬或刺激性食物。保持口腔清潔，可用生理鹽水漱口。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，高熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫。注意觀察有無脫水表現(xiàn)，如尿量減少、口唇干燥等?；疾∑陂g應(yīng)居家隔離，避免去公共場(chǎng)所。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，均衡飲食，增強(qiáng)免疫力，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免接觸患者。如癥狀加重或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
