老年人同房陰道撕裂可能與陰道萎縮、潤(rùn)滑不足、動(dòng)作粗暴、慢性炎癥、盆底肌功能障礙等因素有關(guān)。陰道撕裂通常表現(xiàn)為疼痛、出血、腫脹等癥狀,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)治療措施。
1、陰道萎縮
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性減弱,同房時(shí)容易發(fā)生撕裂。建議使用醫(yī)生開(kāi)具的雌激素軟膏局部涂抹,改善陰道黏膜狀態(tài)。日??蛇m當(dāng)增加豆制品等植物雌激素?cái)z入,避免使用堿性洗液清潔會(huì)陰。
2、潤(rùn)滑不足
老年女性陰道分泌物減少可能造成同房時(shí)摩擦增大??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用水溶性人體潤(rùn)滑劑,選擇無(wú)添加劑的天然成分。同房前可通過(guò)延長(zhǎng)前戲時(shí)間促進(jìn)自然分泌,避免倉(cāng)促進(jìn)行性生活。
3、動(dòng)作粗暴
性行為過(guò)程中過(guò)度用力或姿勢(shì)不當(dāng)可能直接導(dǎo)致組織損傷。建議采用側(cè)臥位等省力姿勢(shì),控制動(dòng)作幅度。如發(fā)生撕裂應(yīng)立即停止同房,用清水沖洗后壓迫止血,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)縫合。
4、慢性炎癥
老年性陰道炎或外陰白斑等疾病會(huì)使黏膜脆弱易損。需治療原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑栓等藥物。日常保持會(huì)陰清潔干燥,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免抓撓患處。
5、盆底肌功能障礙
產(chǎn)后損傷或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌松弛,陰道壁支撐力下降??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量,嚴(yán)重者需考慮盆底重建手術(shù)。同房時(shí)使用枕頭墊高臀部減輕壓力。
老年女性同房后出現(xiàn)陰道撕裂應(yīng)暫停性生活,保持會(huì)陰清潔避免感染。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫會(huì)陰。如反復(fù)發(fā)生撕裂或出血不止,需及時(shí)到婦科就診排除腫瘤等器質(zhì)性疾病,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素制劑或進(jìn)行針對(duì)性治療。同房前后做好充分潤(rùn)滑和清潔,動(dòng)作宜緩不宜急,必要時(shí)可咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)師獲取個(gè)性化建議。