小孩干咳可能由環(huán)境干燥、過敏反應、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流等因素引起。干咳是兒童常見癥狀,多數(shù)情況與呼吸道刺激或炎癥有關,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、環(huán)境干燥
空氣濕度過低會導致咽喉黏膜干燥,引發(fā)反射性干咳。冬季暖氣房或空調(diào)環(huán)境中多見,表現(xiàn)為無痰咳嗽且夜間加重。保持室內(nèi)濕度超過百分之五十,使用加濕器或放置水盆可緩解。避免讓孩子長時間處于干燥環(huán)境,外出時可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
2、過敏反應
接觸塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)過敏性咳嗽,特征為陣發(fā)性干咳伴眼癢或打噴嚏。常見于過敏體質(zhì)兒童,咳嗽多在清晨或夜間發(fā)作。建議家長定期清洗床品,減少毛絨玩具接觸,必要時需進行過敏原檢測。癥狀持續(xù)需考慮使用抗組胺藥物干預。
3、上呼吸道感染
病毒感染引起的感冒初期常表現(xiàn)為干咳,后期可能轉(zhuǎn)為有痰咳嗽。多伴隨鼻塞、低熱等癥狀,具有自限性。家長應注意讓孩子多飲水,1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適。若咳嗽超過一周或出現(xiàn)高熱需警惕繼發(fā)細菌感染。
4、支氣管炎
病原體下行感染支氣管時,炎癥刺激會導致持續(xù)性干咳,后期可能出現(xiàn)咳痰或喘息。聽診可聞及肺部啰音,常見于免疫力低下兒童。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,配合霧化吸入改善氣道痙攣。家長需觀察孩子呼吸頻率是否增快。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉可引起進食后干咳,平臥時癥狀加重。多見于喂養(yǎng)不當或肥胖兒童,可能伴隨反酸、噯氣。建議少量多餐,餐后保持直立位,睡前避免進食。嚴重病例需使用抑酸劑治療,同時排查是否存在食管括約肌功能障礙。
家長應注意記錄孩子咳嗽的發(fā)作時間、頻率及誘因,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持居室通風清潔,減少二手煙暴露。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。若咳嗽伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺或持續(xù)超過兩周,須及時就醫(yī)排查哮喘、百日咳等疾病。日常可通過拍背促進排痰,1歲以上兒童睡前飲用適量蜂蜜水有助于緩解夜間干咳。