治療老人喘氣費(fèi)勁可遵醫(yī)囑使用氨茶堿、沙丁胺醇、布地奈德、多索茶堿、噻托溴銨等藥物。喘氣費(fèi)勁可能與慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、心力衰竭、肺部感染、肺纖維化等疾病有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
1、氨茶堿
氨茶堿適用于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病引起的喘息癥狀,通過(guò)松弛支氣管平滑肌改善通氣。該藥可能引起心悸、惡心等不良反應(yīng),需監(jiān)測(cè)血藥濃度。嚴(yán)重心律失?;蛭纯刂频募卓夯颊呓?。
2、沙丁胺醇
沙丁胺醇為短效支氣管擴(kuò)張劑,可快速緩解急性喘息發(fā)作,常用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病急性加重期。過(guò)量使用可能導(dǎo)致震顫、低血鉀,心血管疾病患者慎用。建議配合吸入裝置使用以提高肺部藥物沉積率。
3、布地奈德
布地奈德是吸入性糖皮質(zhì)激素,適用于持續(xù)性哮喘的長(zhǎng)期控制,能減輕氣道炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需注意口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn),用藥后應(yīng)漱口。合并活動(dòng)性肺結(jié)核或真菌感染者禁用。
4、多索茶堿
多索茶堿作為甲基黃嘌呤衍生物,對(duì)慢性支氣管炎和肺氣腫所致呼吸困難有緩解作用。其不良反應(yīng)較氨茶堿輕微,但癲癇患者仍應(yīng)慎用。建議避免與咖啡因類(lèi)藥物同服。
5、噻托溴銨
噻托溴銨屬于長(zhǎng)效抗膽堿能藥,適用于慢性阻塞性肺疾病的維持治療,可顯著改善肺功能。青光眼和前列腺增生患者使用時(shí)需警惕尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。需每日固定時(shí)間通過(guò)專(zhuān)用吸入器給藥。
老年患者出現(xiàn)喘氣費(fèi)勁時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查、胸部影像學(xué)評(píng)估,明確病因后規(guī)范用藥。日常需保持居住環(huán)境通風(fēng),避免煙霧粉塵刺激,進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善呼吸肌功能。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。營(yíng)養(yǎng)方面可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,維持適宜體重減輕呼吸負(fù)荷。