成年人克服乳糖不耐受可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充乳糖酶、選擇替代乳制品等方式改善。乳糖不耐受通常由小腸乳糖酶分泌不足引起,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是基礎(chǔ)干預(yù)手段。少量多次攝入乳制品可減輕腸道負(fù)擔(dān),建議從每日50毫升牛奶開始逐步增量。發(fā)酵乳制品如酸奶、奶酪中乳糖含量較低,耐受性更好。避免空腹飲用牛奶,搭配谷物或面包可延緩消化吸收。
乳糖酶補(bǔ)充劑能直接分解乳制品中的乳糖??诜樘敲钢苿┬柙谑秤萌橹破非胺茫R妱┬桶z囊、片劑和滴劑。部分產(chǎn)品添加益生菌成分可協(xié)同改善腸道微生態(tài)。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生確認(rèn)適用性。
無乳糖乳制品是安全選擇。市場上有經(jīng)乳糖水解處理的牛奶、奶粉等,保留鈣質(zhì)與蛋白質(zhì)的同時(shí)降低致敏風(fēng)險(xiǎn)。植物蛋白飲料如豆?jié){、杏仁奶也可作為替代品,但需注意營養(yǎng)成分的差異。
重度乳糖不耐受者需排查繼發(fā)病因。炎癥性腸病、腸易激綜合征等可能加重乳糖酶缺乏,伴隨腹痛、體重下降等癥狀需就醫(yī)。氫呼氣試驗(yàn)?zāi)軠?zhǔn)確診斷乳糖吸收不良程度。
長期管理需關(guān)注鈣質(zhì)補(bǔ)充。無乳糖飲食人群可通過食用深綠色蔬菜、豆腐、魚類等獲取鈣質(zhì),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鈣補(bǔ)充劑。定期骨密度檢測有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。