甲狀腺結(jié)節(jié)患者需重點(diǎn)關(guān)注飲食中碘攝入的平衡及營(yíng)養(yǎng)支持。飲食調(diào)整主要圍繞控制碘含量、減少致甲狀腺腫物質(zhì)攝入、保證營(yíng)養(yǎng)均衡三個(gè)方面展開。
碘攝入需根據(jù)結(jié)節(jié)類型調(diào)整。甲狀腺功能亢進(jìn)合并結(jié)節(jié)者應(yīng)嚴(yán)格限制海帶、紫菜等高碘食物;橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)患者可適當(dāng)減少碘鹽攝入;單純良性結(jié)節(jié)無(wú)功能異常者保持日常碘鹽使用即可。建議通過(guò)尿碘檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化調(diào)整。
十字花科蔬菜需合理處理。卷心菜、西蘭花等含硫苷類物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成,但徹底加熱可破壞大部分致甲狀腺腫因子。每周攝入不超過(guò)500克,烹飪時(shí)充分焯煮或高溫爆炒。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素供給。每日攝入雞蛋、瘦肉、豆制品等蛋白質(zhì)來(lái)源,補(bǔ)充鋅、硒等元素有助于維持甲狀腺功能。牡蠣、巴西堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟等食物可適量選擇。
限制刺激性食物攝入。辣椒、酒精、濃茶等可能加重甲狀腺炎癥反應(yīng),合并甲亢癥狀者需特別注意避免??Х纫蛎咳諗z入不超過(guò)200毫克約2杯咖啡。
合并肥胖或胰島素抵抗患者需控制精制碳水。減少添加糖、精白米面攝入,選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物,將主食的1/3替換為糙米、燕麥等粗糧。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,飲食調(diào)整需配合專科醫(yī)生指導(dǎo)。出現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。