日曬斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療等方式改善。日曬斑是皮膚長(zhǎng)期暴露于紫外線后產(chǎn)生的色素沉著斑,醫(yī)學(xué)上稱為日光性黑子。
防曬護(hù)理是基礎(chǔ)治療手段。紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞活性,加重色斑。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽和防曬衣。物理防曬劑如氧化鋅、二氧化鈦能直接反射紫外線,適合敏感肌使用。
外用藥物能抑制黑色素合成。氫醌乳膏通過(guò)阻斷酪氨酸酶活性減少色素生成,維A酸乳膏可加速表皮代謝,氨甲環(huán)酸能抑制黑色素細(xì)胞活化。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)配濃度。
化學(xué)剝脫適用于淺層色斑。果酸換膚通過(guò)20%-70%濃度的甘醇酸溶解角質(zhì)層,三氯醋酸可精準(zhǔn)剝脫表皮層。治療后有短暫脫屑和紅腫,需嚴(yán)格防曬避免反黑。
激光治療針對(duì)頑固性色斑。調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒,皮秒激光通過(guò)光機(jī)械效應(yīng)震碎色素。3-5次治療可顯著改善,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
伴有皮膚粗糙或毛細(xì)血管擴(kuò)張時(shí),可聯(lián)合光子嫩膚治療。日常需避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)紫外線照射,多攝入含維生素C的柑橘類水果。若色斑突然增大或顏色不均,建議皮膚科就診排除惡性黑素瘤。