額頭和鼻子兩側(cè)長痘痘醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡主要與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。常見誘因包括青春期激素變化、飲食不當(dāng)、壓力過大、皮膚清潔不徹底等。
皮脂腺分泌旺盛是主要生理性因素。青春期雄激素水平升高會刺激皮脂腺分泌，T區(qū)額頭、鼻子皮脂腺分布密集，容易形成油脂堵塞。成年人壓力過大時(shí)，體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高同樣會促進(jìn)皮脂分泌。
飲食因素直接影響皮脂成分。高糖高脂飲食會提升血糖指數(shù)，刺激胰島素樣生長因子-1分泌，進(jìn)而加重毛囊角化和炎癥反應(yīng)。乳制品中的激素成分也可能促進(jìn)皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)化。
毛囊角質(zhì)異常屬于病理性因素。毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)細(xì)胞過度增殖會導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞，形成微粉刺。伴隨痤瘡丙酸桿菌感染時(shí)，會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫痘痘。
細(xì)菌感染會加重炎癥程度。痤瘡丙酸桿菌繁殖會激活免疫系統(tǒng)釋放炎癥因子，導(dǎo)致丘疹、膿皰等皮損。金黃色葡萄球菌等條件致病菌的混合感染可能使癥狀惡化。
日常護(hù)理建議使用含水楊酸或杏仁酸的潔面產(chǎn)品，幫助溶解角質(zhì)。局部可涂抹含過氧化苯甲酰的抗菌藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若伴隨囊腫結(jié)節(jié)等嚴(yán)重皮損，建議皮膚科就診進(jìn)行光動力或藥物治療。
