老年人肩周炎可通過中藥內(nèi)服、針灸推拿、拔罐刮痧、功能鍛煉、飲食調(diào)理等方式調(diào)養(yǎng)。肩周炎多因氣血不足、風寒濕邪侵襲、長期勞損等因素引起,中醫(yī)調(diào)養(yǎng)需結合個體體質(zhì)辨證施治。
1、中藥內(nèi)服
氣血兩虛者可選用黃芪桂枝五物湯加減,風寒阻絡型適用羌活寄生湯,肝腎虧虛者常用獨活寄生湯。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方,避免自行用藥。部分患者可能伴隨肩部畏寒、夜間痛甚等癥狀,服藥期間需忌食生冷油膩。
2、針灸推拿
針刺肩髃、肩髎等穴位配合艾灸可溫經(jīng)散寒,推拿手法如滾法、按揉法能松解粘連。急性期宜輕手法緩解疼痛,慢性期可加強關節(jié)松動術。治療時可能出現(xiàn)局部酸脹感,體質(zhì)虛弱者需控制刺激強度。
3、拔罐刮痧
走罐療法沿手三陽經(jīng)循行可祛除瘀滯,刺絡拔罐適用于局部硬結,刮痧能改善肩背氣血循環(huán)。皮膚破損或凝血功能障礙者禁用,操作后需避風保暖,部分患者會出現(xiàn)暫時性淤斑屬正常現(xiàn)象。
4、功能鍛煉
爬墻運動、鐘擺練習可漸進增加關節(jié)活動度,八段錦"兩手托天"式有助于舒展筋脈。鍛煉需遵循"痛而不傷"原則,每日分次進行避免過度疲勞。凍結期患者應在熱敷后開展被動活動。
5、飲食調(diào)理
當歸生姜羊肉湯適合陽虛體質(zhì),薏仁山藥粥能健脾祛濕,桑寄生燉豬蹄可補肝腎強筋骨。忌食螃蟹等寒性食物,適量補充黑芝麻、核桃等補腎食材。長期服用三七粉需咨詢醫(yī)師。
中醫(yī)調(diào)養(yǎng)期間需保持肩部保暖,睡眠時避免壓患側,可用鹽袋熱敷每日兩次。配合呼吸導引功法如六字訣"呬"字功調(diào)節(jié)肺氣,疼痛急性發(fā)作時可臨時外敷活血膏藥。建議晨起進行肩部自我按摩,從輕到重揉捏肩井穴至天宗穴區(qū)域,持續(xù)三個月以上可見明顯改善。定期復診調(diào)整方案,若出現(xiàn)頸椎病等并發(fā)癥需配合整脊治療。