女性突然尿不盡可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、盆腔器官脫垂、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)，可通過藥物治療、行為訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、尿路感染
尿路感染是女性尿不盡的常見原因，多由細(xì)菌感染引起，可能伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常需增加水分?jǐn)z入，保持會陰清潔，避免憋尿。
2、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急、尿頻及急迫性尿失禁，可能與膀胱肌肉異常收縮有關(guān)。治療可選用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。建議記錄排尿日記，進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，減少咖啡因攝入。
3、盆腔器官脫垂
盆腔器官脫垂可能導(dǎo)致尿道受壓，引發(fā)排尿困難或尿不盡感。輕度脫垂可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，中重度需考慮子宮托或手術(shù)治療如陰道前壁修補(bǔ)術(shù)。伴隨癥狀包括下腹墜脹、陰道異物感，需避免提重物及長期站立。
4、尿道狹窄
尿道狹窄多由炎癥或損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力。治療需根據(jù)狹窄程度選擇尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)，術(shù)后可能需短期留置導(dǎo)尿管。急性期可短期使用坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，但需警惕尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。
5、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱常見于糖尿病、脊髓損傷患者，表現(xiàn)為排尿功能障礙。治療需針對原發(fā)病，可聯(lián)合使用間歇導(dǎo)尿和溴吡斯的明片等藥物。需定期監(jiān)測殘余尿量，預(yù)防泌尿系感染，避免膀胱過度充盈。
出現(xiàn)尿不盡癥狀應(yīng)記錄排尿情況，包括尿量、頻率及伴隨癥狀。每日飲水控制在1500-2000毫升，分次飲用。避免辛辣刺激食物，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。盆底肌訓(xùn)練需長期堅(jiān)持，每日3組，每組收縮10-15次。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿，需及時(shí)泌尿外科就診。夜間排尿增多者需排除心功能異常，絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿道黏膜萎縮。
