尿路感染在男性中通常由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素,同時(shí)需排查是否存在前列腺炎、尿路梗阻等合并癥。
臨床常用抗生素包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素,對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌有效;頭孢克肟為第三代頭孢菌素,適用于敏感菌所致的單純性尿路感染;磷霉素氨丁三醇可通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。
治療期間需保持每日飲水量2000毫升以上,避免飲酒及辛辣刺激食物。合并前列腺炎時(shí)可配合溫水坐浴,存在尿路結(jié)石或狹窄等解剖異常時(shí)需同步處理原發(fā)病。
若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀,提示可能發(fā)生腎盂腎炎,需及時(shí)靜脈用藥。反復(fù)發(fā)作的尿路感染建議完善泌尿系超聲或CT檢查,排除潛在器質(zhì)性病變。所有藥物使用均需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,完成規(guī)定療程后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)治愈。