孕期做四維彩超的主要目的是評估胎兒發(fā)育情況并篩查結(jié)構(gòu)異常。四維彩超通過動態(tài)三維成像技術(shù),能夠更清晰地觀察胎兒各器官形態(tài)及實時活動,是產(chǎn)前篩查的重要手段。
四維彩超的核心作用包括四個方面。第一是排查胎兒結(jié)構(gòu)畸形,可識別唇裂、脊柱裂、心臟室間隔缺損等先天性異常,檢出率可達70%-80%。第二是評估胎兒生長發(fā)育指標(biāo),通過測量雙頂徑、股骨長等參數(shù)判斷是否符合孕周。第三是觀察胎盤位置及羊水情況,對前置胎盤、羊水過多等并發(fā)癥進行預(yù)警。第四是記錄胎兒實時活動狀態(tài),包括吞咽、握拳等行為,輔助評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
檢查最佳時間為孕20-24周,此時胎兒器官發(fā)育完善且羊水量適中,成像最為清晰。檢查過程需30-60分鐘,醫(yī)生會系統(tǒng)掃描胎兒頭部、胸腔、腹腔等部位。部分孕婦可能需要多次檢查,當(dāng)胎兒體位不佳或需重點復(fù)查可疑部位時,醫(yī)生會建議間隔1-2周后復(fù)查。
特殊情況下四維彩超具有不可替代性。針對高齡孕婦、有畸形妊娠史或唐篩高風(fēng)險人群,該檢查能提供更準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。發(fā)現(xiàn)異常時,需配合無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺進一步確診。
檢查前無需空腹,但建議提前排空膀胱。穿著寬松衣物便于暴露腹部,檢查時涂抹的耦合劑為無毒水性物質(zhì),不會影響胎兒健康。醫(yī)療機構(gòu)需使用經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局認證的超聲設(shè)備,輸出功率嚴(yán)格控制在安全范圍內(nèi)。