乙肝核心抗體陽(yáng)性提示既往感染過(guò)乙肝病毒或處于感染恢復(fù)期,日常管理需重點(diǎn)關(guān)注肝臟保護(hù)與定期監(jiān)測(cè)。主要注意事項(xiàng)包括定期復(fù)查、生活方式調(diào)整和預(yù)防傳播三個(gè)方面。
定期復(fù)查需每6-12個(gè)月檢測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲,若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒復(fù)制活躍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。核心抗體陽(yáng)性合并表面抗原陽(yáng)性者應(yīng)按醫(yī)囑完善甲胎蛋白等肝癌篩查。
生活方式調(diào)整需嚴(yán)格戒酒,避免酒精加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。飲食選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆制品,限制腌制食品攝入。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行太極拳、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘為宜。慎用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物,用藥前需咨詢
預(yù)防傳播方面,核心抗體單獨(dú)陽(yáng)性無(wú)傳染性,但若合并表面抗原陽(yáng)性需避免血液暴露。家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗,性伴侶需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)情況下核心抗體陽(yáng)性可能伴隨隱匿性乙肝感染,若出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀需立即就診。通過(guò)規(guī)范管理和定期隨訪,絕大多數(shù)核心抗體陽(yáng)性者可維持良好肝臟狀態(tài)。