經(jīng)前乳房脹痛通常與激素水平波動(dòng)有關(guān)，可能由黃體期孕酮升高、乳腺組織增生、精神壓力過(guò)大、乳腺囊性增生病、乳腺炎等因素引起。癥狀多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周，月經(jīng)來(lái)潮后逐漸緩解。
1、激素變化
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化會(huì)刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。黃體期孕酮分泌增加導(dǎo)致乳腺腺泡充血水腫，這種生理性改變可能引發(fā)脹痛感。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。
2、乳腺增生
乳腺組織對(duì)激素敏感性增高時(shí)可能出現(xiàn)良性增生。表現(xiàn)為乳房局部組織增厚伴觸痛，疼痛程度與月經(jīng)周期明顯相關(guān)。建議每年進(jìn)行乳腺超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。
3、精神因素
長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)加重乳房不適。壓力會(huì)促進(jìn)催乳素分泌，間接影響乳腺組織代謝。冥想放松訓(xùn)練和適度運(yùn)動(dòng)能緩解癥狀。
4、乳腺囊性增生病
病理性的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴隨囊腫形成時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)性脹痛并觸及腫塊。這種情況需要醫(yī)生通過(guò)乳腺超聲和鉬靶檢查確診，必要時(shí)可使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。
5、乳腺炎
哺乳期細(xì)菌感染或非哺乳期導(dǎo)管阻塞可能導(dǎo)致乳腺炎癥。除周期性疼痛外還可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用蒲地藍(lán)消炎片、頭孢克肟等藥物治療。
日常建議穿著合身內(nèi)衣減少壓迫，經(jīng)前一周限制咖啡因和高鹽食物攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，若發(fā)現(xiàn)異常腫塊、乳頭溢液或疼痛持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和亞麻籽油可能有助于緩解乳腺不適，但需避免自行服用激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
