催乳素Prolactin是垂體前葉分泌的一種多肽激素，在人體生理活動中具有多重功能，主要作用于生殖系統(tǒng)、代謝調(diào)節(jié)和免疫調(diào)控等領(lǐng)域。
促進乳腺發(fā)育與泌乳是催乳素的核心功能。妊娠期催乳素水平逐漸升高，刺激乳腺腺泡發(fā)育為泌乳做準(zhǔn)備；分娩后催乳素與縮宮素協(xié)同作用，啟動并維持乳汁分泌。哺乳時嬰兒吸吮動作通過神經(jīng)反射進一步促進催乳素釋放，形成正反饋調(diào)節(jié)。
調(diào)節(jié)生殖功能是催乳素的重要作用。在女性體內(nèi)，正常水平的催乳素維持卵巢黃體功能及孕酮分泌；過高濃度則會抑制促性腺激素釋放激素，導(dǎo)致排卵障礙或閉經(jīng)。男性體內(nèi)催乳素可增強睪丸間質(zhì)細(xì)胞對促黃體生成素的敏感性，但水平異常升高時可能引起性欲減退或勃起功能障礙。
參與代謝調(diào)節(jié)體現(xiàn)催乳素的廣泛影響。該激素能促進脂肪分解并抑制葡萄糖誘導(dǎo)的胰島素分泌，與妊娠期胰島素抵抗現(xiàn)象相關(guān)。動物實驗顯示催乳素可刺激胰腺β細(xì)胞增殖，但在人體中的具體機制仍需深入研究。
影響免疫系統(tǒng)功能是催乳素的新認(rèn)知領(lǐng)域。研究發(fā)現(xiàn)催乳素受體廣泛分布于免疫細(xì)胞表面，能刺激淋巴細(xì)胞增殖并調(diào)節(jié)細(xì)胞因子分泌。這種免疫調(diào)節(jié)作用可能與某些自身免疫疾病的性別差異有關(guān)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡女性發(fā)病率顯著高于男性。
少數(shù)情況下催乳素可能參與應(yīng)激反應(yīng)。急性應(yīng)激狀態(tài)時催乳素與促腎上腺皮質(zhì)激素同步升高，但其在應(yīng)激調(diào)控中的具體作用尚不明確。垂體催乳素瘤是最常見的病理性高催乳素血癥原因，典型表現(xiàn)為溢乳、月經(jīng)紊亂或性功能障礙，需通過影像學(xué)檢查確診。
當(dāng)出現(xiàn)異常泌乳、持續(xù)性頭痛或視力障礙等癥狀時，建議進行血清催乳素檢測。對于確診的垂體微腺瘤，多巴胺受體激動劑是首選治療方案；若藥物控制不佳或存在視神經(jīng)壓迫，需考慮神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。
