巧克力囊腫卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的藥物治療主要包括激素調(diào)節(jié)類藥物和非甾體抗炎藥。常用藥物有促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林、口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、孕激素類藥物如地諾孕素等。
激素類藥物通過抑制卵巢功能,減少雌激素分泌,從而減緩異位子宮內(nèi)膜的生長。促性腺激素釋放激素激動劑可暫時降低雌激素水平,形成藥物性絕經(jīng)狀態(tài);口服避孕藥通過抑制排卵和子宮內(nèi)膜增生,緩解痛經(jīng)和病灶進展;地諾孕素等孕激素能直接抑制內(nèi)膜細胞增殖。
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布主要用于緩解繼發(fā)性痛經(jīng)和盆腔疼痛,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。部分患者可能需聯(lián)合使用中藥制劑如桂枝茯苓膠囊輔助治療。
藥物治療需嚴格遵循個體化原則,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能、骨密度等指標。對于囊腫較大、癥狀嚴重或疑似惡變者,建議及時評估手術(shù)指征。所有藥物均應(yīng)在婦科醫(yī)生指導下使用,避免自行調(diào)整用藥方案。