月經(jīng)推遲但排除懷孕的情況,通常由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力或體重驟變等因素引起??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)或?qū)?浦委煹确绞礁纳啤?/p>
內(nèi)分泌失調(diào)是最常見的原因,可能與熬夜、節(jié)食或過度運(yùn)動有關(guān)。保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉和復(fù)合碳水化合物如燕麥、糙米,有助于恢復(fù)激素平衡。體重指數(shù)低于18.5或短期內(nèi)下降超過10%可能引發(fā)閉經(jīng),需逐步增加熱量攝入至每日1800-2200千卡。
多囊卵巢綜合征患者常伴有多毛、痤瘡等癥狀。超聲檢查顯示卵巢多囊樣改變,性激素檢查可見黃體生成素與卵泡刺激素比值異常。二甲雙胍可改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮片能調(diào)節(jié)雄激素水平。
甲狀腺功能減退會導(dǎo)致月經(jīng)周期延長,促甲狀腺激素水平超過4.0mIU/L需考慮左甲狀腺素鈉替代治療。這類患者可能同時(shí)存在怕冷、便秘等癥狀,需監(jiān)測游離T3、T4指標(biāo)。
持續(xù)3個(gè)月以上月經(jīng)紊亂建議婦科就診?;A(chǔ)檢查包括陰道超聲、性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能檢測,必要時(shí)需進(jìn)行垂體MRI排除器質(zhì)性病變。