肩鎖關(guān)節(jié)脫位術(shù)后需分階段進(jìn)行康復(fù)鍛煉，主要方法包括被動關(guān)節(jié)活動、主動輔助訓(xùn)練、抗阻力練習(xí)、功能性訓(xùn)練及力量強(qiáng)化。術(shù)后鍛煉需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免過早負(fù)重或過度活動。
1、被動關(guān)節(jié)活動
術(shù)后早期以被動活動為主，可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前屈、外展等動作，幅度控制在無痛范圍內(nèi)。使用懸吊帶保護(hù)期間，可通過健側(cè)手輔助患側(cè)完成鐘擺運(yùn)動，促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。此階段禁止自行強(qiáng)行牽拉或旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)。
2、主動輔助訓(xùn)練
拆除固定裝置后逐步過渡到主動輔助訓(xùn)練。利用彈力帶或滑輪系統(tǒng)輔助完成肩關(guān)節(jié)各個方向運(yùn)動，重點(diǎn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。訓(xùn)練時保持動作緩慢，每日重復(fù)進(jìn)行3-4組，每組10-15次。若出現(xiàn)明顯疼痛需立即停止并冰敷。
3、抗阻力練習(xí)
術(shù)后6-8周開始抗阻力訓(xùn)練，采用彈力帶或小重量啞鈴進(jìn)行肩部內(nèi)旋、外旋及聳肩練習(xí)。初始阻力選擇以能完成12-15次動作為宜，逐步增加負(fù)荷。訓(xùn)練中需保持肩胛骨穩(wěn)定，避免代償性聳肩動作。
4、功能性訓(xùn)練
恢復(fù)日常生活能力階段可進(jìn)行推墻、摸背等功能性動作，模擬穿衣、梳頭等日?；顒?。引入平衡墊訓(xùn)練提升本體感覺，通過投擲輕質(zhì)球類改善上肢協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練頻率控制在隔日一次，避免疲勞累積。
5、力量強(qiáng)化
術(shù)后3個月后重點(diǎn)強(qiáng)化肩袖肌群及三角肌力量，采用側(cè)平舉、俯身飛鳥等動作?？山Y(jié)合游泳、羽毛球等運(yùn)動逐步恢復(fù)運(yùn)動功能，但需避免直接對抗性運(yùn)動。力量訓(xùn)練前后需充分熱身與拉伸，預(yù)防肌肉僵硬。
術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼修復(fù)。睡眠時使用枕頭支撐患肢，避免側(cè)臥壓迫手術(shù)部位。定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、夜間痛或活動受限需及時就診。康復(fù)全程需配合冷敷、電療等物理治療，戒煙限酒以保障組織供氧。
