老年性白內(nèi)障的主要癥狀包括視力模糊、眩光敏感、夜間視力下降、單眼復(fù)視和色覺改變。老年性白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙,通常與年齡增長(zhǎng)相關(guān),進(jìn)展緩慢但可能影響日常生活。
1、視力模糊
早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降,看東西如同隔著一層毛玻璃。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,患者可能頻繁更換眼鏡度數(shù)但改善有限。閱讀或看電視時(shí)需調(diào)亮環(huán)境光線,嚴(yán)重時(shí)僅能辨別手指晃動(dòng)。
2、眩光敏感
對(duì)車燈、陽(yáng)光等強(qiáng)光出現(xiàn)明顯畏光現(xiàn)象,夜晚駕駛時(shí)對(duì)面車燈會(huì)產(chǎn)生光暈效應(yīng)。這與晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線折射異常有關(guān),部分患者會(huì)因此減少戶外活動(dòng)。
3、夜間視力下降
暗光環(huán)境下視物困難加劇,樓梯臺(tái)階或路面凹凸難以分辨。晶狀體硬化影響光線透過率,視網(wǎng)膜接收的光信號(hào)減少,常伴隨對(duì)比敏感度降低。
4、單眼復(fù)視
單眼注視時(shí)出現(xiàn)重影現(xiàn)象,閉另一只眼后依然存在。由于晶狀體局部混濁程度不均,光線通過不同區(qū)域時(shí)產(chǎn)生雙重成像,不同于斜視導(dǎo)致的雙眼復(fù)視。
5、色覺改變
辨色能力逐漸減退,藍(lán)色色調(diào)識(shí)別困難,物體顏色顯得泛黃。晶狀體蛋白質(zhì)變性后吸收更多短波長(zhǎng)光線,類似佩戴琥珀色濾鏡的效果。
建議老年人群定期進(jìn)行裂隙燈檢查,出現(xiàn)癥狀后避免強(qiáng)光直射眼睛,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),適度食用深色蔬菜水果。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,閱讀時(shí)保證充足照明。若視力下降影響日常生活,可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入手術(shù),術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。