輸尿管息肉手術(shù)切除后多數(shù)不會(huì)遺留嚴(yán)重后遺癥。術(shù)后可能出現(xiàn)短期排尿不適或輕微血尿，通常1-2周內(nèi)自行緩解，極少數(shù)情況下可能發(fā)生輸尿管狹窄或感染等并發(fā)癥。
手術(shù)方式直接影響后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)尿道輸尿管鏡息肉切除術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥發(fā)生率低于5%；開(kāi)放手術(shù)需切開(kāi)輸尿管壁，可能增加瘢痕狹窄風(fēng)險(xiǎn)。兩種術(shù)式均需留置雙J管2-4周，支架管可能引起腰部酸脹或尿頻癥狀。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需重點(diǎn)關(guān)注排尿異常。尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力可能提示輸尿管狹窄，約3%-8%患者可能出現(xiàn)；持續(xù)發(fā)熱伴腰痛需警惕尿路感染，發(fā)生率約10%-15%。這兩類(lèi)情況需及時(shí)復(fù)查泌尿系CT或尿動(dòng)力學(xué)檢查。
預(yù)防后遺癥的關(guān)鍵在于規(guī)范隨訪(fǎng)。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估輸尿管通暢度，3個(gè)月時(shí)建議行靜脈腎盂造影。日常需保持每日飲水量2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止雙J管移位。
輸尿管息肉復(fù)發(fā)率不足5%，但合并輸尿管結(jié)石或慢性炎癥患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)顯示，90%以上患者術(shù)后5年未出現(xiàn)腎功能損害等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿超過(guò)兩周時(shí)，建議盡早就醫(yī)排除輸尿管瘢痕攣縮可能。
