腺肌癥主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、貧血及不孕。腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變,屬于婦科常見疾病。
1、痛經(jīng)
痛經(jīng)是腺肌癥最典型的癥狀,表現(xiàn)為逐漸加重的繼發(fā)性痛經(jīng)。疼痛多從月經(jīng)前1-2天開始,持續(xù)至整個經(jīng)期,嚴(yán)重時可放射至腰骶部及大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度與病灶范圍相關(guān),部分患者需依賴止痛藥物緩解。
2、月經(jīng)量增多
子宮肌層病灶會影響子宮收縮功能,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落時血管閉合不全,出現(xiàn)經(jīng)量明顯增多。患者可能出現(xiàn)每小時浸透一片衛(wèi)生巾的情況,長期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血。
3、經(jīng)期延長
正常月經(jīng)周期為3-7天,腺肌癥患者常見經(jīng)期延長至7-10天。這與子宮體積增大、內(nèi)膜面積增加以及子宮收縮乏力有關(guān),部分患者會出現(xiàn)經(jīng)間期點滴出血。
4、貧血
長期月經(jīng)過多會導(dǎo)致慢性失血性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。血常規(guī)檢查可見血紅蛋白低于110g/L,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難等代償癥狀。
5、不孕
約30%-50%的腺肌癥患者合并不孕,病灶可能改變子宮腔形態(tài),影響受精卵著床。同時子宮肌層異常收縮會干擾精子運輸和胚胎發(fā)育,部分患者需輔助生殖技術(shù)助孕。
腺肌癥患者日常應(yīng)注意保暖避免受涼,經(jīng)期可熱敷下腹部緩解疼痛。飲食宜多補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,避免生冷辛辣刺激。建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化,癥狀加重時需及時就醫(yī)。育齡期女性若有生育需求應(yīng)盡早就診評估,必要時接受藥物或手術(shù)治療。