緊急避孕藥常見不良反應(yīng)主要有惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、頭痛頭暈、月經(jīng)周期改變等。緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,通過干擾排卵或受精卵著床達到避孕效果,但可能引起短暫內(nèi)分泌紊亂。
1、惡心嘔吐
服用緊急避孕藥后約半數(shù)人群可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng),多發(fā)生在服藥后24小時內(nèi)。這與藥物刺激胃腸黏膜及激素水平驟變有關(guān),通常無須特殊處理。若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時內(nèi)需補服,持續(xù)嘔吐超過24小時應(yīng)就醫(yī)排除其他病因。
2、不規(guī)則陰道出血
部分女性用藥后會出現(xiàn)突破性出血,表現(xiàn)為非經(jīng)期點滴出血或經(jīng)期提前延后。這是孕激素作用于子宮內(nèi)膜的結(jié)果,一般出血量少于月經(jīng),持續(xù)時間不超過7天。若出血量大或持續(xù)超過10天,需警惕宮外孕或婦科疾病可能。
3、乳房脹痛
藥物中高劑量孕激素可導致乳腺組織暫時性充血水腫,表現(xiàn)為乳房觸痛或脹滿感,通常1-2周內(nèi)自行緩解??赏ㄟ^穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀,持續(xù)脹痛需排查乳腺增生等病變。
4、頭痛頭暈
激素水平波動可能引發(fā)血管舒縮功能紊亂,出現(xiàn)輕度頭痛或體位性低血壓癥狀。建議服藥后保持充足休息,避免突然起身或劇烈運動。伴隨視力模糊、持續(xù)嘔吐的嚴重頭痛需立即就醫(yī)。
5、月經(jīng)周期改變
約30%使用者會出現(xiàn)月經(jīng)提前或推遲,周期變化通常不超過7天。多次服用可能導致月經(jīng)紊亂加重,1年內(nèi)使用不宜超過3次。若停經(jīng)超過40天需進行妊娠試驗,排除避孕失敗或繼發(fā)閉經(jīng)。
服用緊急避孕藥后應(yīng)避免飲酒及辛辣食物,減輕胃腸道刺激。出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需立即就醫(yī)。該藥物不能作為常規(guī)避孕方式,建議后續(xù)采用避孕套、短效避孕藥等更安全的避孕措施。用藥后3個月內(nèi)建議監(jiān)測月經(jīng)情況,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)激素相關(guān)異常。有血栓病史、嚴重肝腎功能不全者禁用此類藥物。