治療耳鳴療效較好的藥物主要有甲鈷胺、銀杏葉提取物、尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪、金納多等。耳鳴可能與內耳微循環(huán)障礙、神經損傷、血管痙攣、藥物中毒、精神因素等原因有關,建議在醫(yī)生指導下根據病因選擇合適藥物。
1、甲鈷胺
甲鈷胺是維生素B12的活性形式,能夠營養(yǎng)神經,改善神經傳導功能。對于神經性耳鳴患者,甲鈷胺可以促進受損神經的修復,緩解耳鳴癥狀。該藥物適用于長期耳鳴伴隨聽力下降的患者,使用期間需注意避免與氯霉素合用。
2、銀杏葉提取物
銀杏葉提取物具有改善微循環(huán)的作用,能增加內耳血流量,減輕耳蝸缺血缺氧狀態(tài)。該藥物對血管性耳鳴效果較好,常見劑型有片劑和注射液,使用時應警惕可能出現的胃腸道不適等不良反應。
3、尼莫地平
尼莫地平是鈣離子拮抗劑,可選擇性擴張腦血管,改善內耳供血。對于伴有頭暈、頭痛的血管痙攣性耳鳴患者效果明顯,但低血壓患者需謹慎使用,用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
4、鹽酸氟桂利嗪
鹽酸氟桂利嗪能抑制血管收縮,改善前庭器官微循環(huán),適用于椎基底動脈供血不足引起的耳鳴。該藥具有鎮(zhèn)靜作用,服藥期間應避免駕駛或操作精密儀器,長期使用需注意錐體外系反應。
5、金納多
金納多主要成分為銀杏葉標準提取物,能清除自由基,保護神經細胞。對于老年性耳鳴和噪聲性耳鳴有一定療效,但起效較慢需長期服用,凝血功能障礙者應在醫(yī)生指導下使用。
耳鳴患者除藥物治療外,需避免接觸噪音環(huán)境,保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入。可嘗試聽舒緩音樂掩蓋耳鳴聲,進行耳部按摩促進血液循環(huán)。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀,應及時到耳鼻喉科就診,完善純音測聽、聲導抗等檢查明確病因。日常生活中注意控制血壓、血糖,避免使用耳毒性藥物,適當進行有氧運動改善全身血液循環(huán)。