新生兒淚囊炎可通過按摩治療、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術、手術治療等方式干預。該病多因鼻淚管發(fā)育不全或膜性阻塞導致，表現(xiàn)為眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。
1、按摩治療
采用Crigler按摩法，用指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕輕按壓，每日重復進行數(shù)次。按摩可增加淚囊內(nèi)壓力，促進鼻淚管膜性阻塞破裂。操作前需清潔雙手，避免指甲劃傷嬰兒皮膚。若按摩2周無效需就醫(yī)評估。
2、抗生素滴眼液
妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等可控制繼發(fā)感染。使用前需清除眼部分泌物，滴藥時避免瓶口接觸眼部。需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用，通常療程不超過1周。用藥期間觀察是否出現(xiàn)過敏反應。
3、淚道沖洗
使用生理鹽水沖洗淚道，可清除分泌物并評估阻塞程度。操作需由專業(yè)醫(yī)護人員完成，沖洗壓力需嚴格控制。部分膜性阻塞者經(jīng)3-4次沖洗可治愈。沖洗后可能出現(xiàn)短暫鼻部液體反流，屬正?，F(xiàn)象。
4、淚道探通術
適用于6月齡以上保守治療無效者，使用探針疏通鼻淚管。術前需局部麻醉，操作時間約5分鐘。成功率較高，但可能需重復進行。術后需繼續(xù)使用抗生素滴眼液預防感染，避免揉搓眼睛。
5、手術治療
嚴重病例可考慮淚囊鼻腔吻合術，建立新的淚液引流通道。手術全麻下進行，術后需鼻腔填塞止血。該方式適用于骨性阻塞或反復探通失敗者，需警惕術后吻合口瘢痕狹窄等并發(fā)癥。
日常護理需保持眼部清潔，用無菌棉簽蘸溫水從內(nèi)向外擦拭分泌物。哺乳期母親應避免辛辣飲食，嬰兒衣物單獨清洗暴曬。觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、眼瞼腫脹等感染加重征象，避免自行使用偏方。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可在1歲前痊愈，定期眼科隨訪可評估淚道功能恢復情況。
