過敏性哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，多在夜間或清晨加重。過敏性哮喘的典型癥狀主要有喘息發(fā)作、呼氣性呼吸困難、胸悶壓迫感、陣發(fā)性干咳、夜間癥狀加重。
1、喘息發(fā)作
患者常出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音，呼吸時伴隨哨笛樣聲響，多由氣道平滑肌收縮和黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄引起。發(fā)作時患者常被迫采取坐位呼吸，嚴重時可見三凹征。癥狀多在接觸過敏原后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，脫離過敏原后可能自行緩解。
2、呼氣性呼吸困難
表現(xiàn)為呼氣時間明顯延長，呼氣費力，嚴重時出現(xiàn)輔助呼吸肌參與呼吸。這是由于小氣道痙攣和黏液栓形成導(dǎo)致氣體滯留，肺過度充氣所致。部分患者會描述為"空氣吸得進但呼不出"的窒息感。
3、胸悶壓迫感
患者常主訴胸部緊束感或壓迫感，如同重物壓在胸廓上。這種癥狀與氣道炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性有關(guān)，可能早于其他癥狀出現(xiàn)，是病情加重的預(yù)警信號。
4、陣發(fā)性干咳
部分患者尤其是兒童，可能以頑固性干咳為唯一癥狀，咳嗽多在運動、冷空氣刺激或夜間平臥時加重。這種咳嗽變異性哮喘容易被誤診為支氣管炎，但抗生素治療無效。
5、夜間癥狀加重
多數(shù)患者癥狀在凌晨2-4點最嚴重，這與夜間迷走神經(jīng)張力增高、氣道溫度下降、臥位時胃食管反流刺激等因素有關(guān)。頻繁夜間發(fā)作是哮喘未控制的標志，需要及時調(diào)整治療方案。
過敏性哮喘患者應(yīng)避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原，保持居住環(huán)境清潔干燥。建議定期清洗床上用品并使用防螨罩，避免使用地毯和毛絨玩具。室內(nèi)濕度控制在50%以下，冬季外出可佩戴口罩防止冷空氣刺激。適當進行游泳、太極等溫和運動有助于改善肺功能，但需避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物，如柑橘類水果和深海魚，可能有助于減輕氣道炎癥?；颊邞?yīng)隨身攜帶速效支氣管擴張劑，并定期隨訪評估病情控制情況。
