產(chǎn)后膀胱脫垂可能導(dǎo)致尿失禁、排尿困難、反復(fù)尿路感染、性生活不適及盆腔壓迫感等危害。膀胱脫垂通常與分娩損傷、盆底肌松弛、長期腹壓增高等因素有關(guān)，需通過盆底康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療或手術(shù)干預(yù)改善癥狀。
1、尿失禁
膀胱脫垂可能削弱尿道括約肌功能，導(dǎo)致壓力性尿失禁。患者在咳嗽、打噴嚏或運動時可能出現(xiàn)漏尿，影響日常生活質(zhì)量。輕度癥狀可通過凱格爾運動改善，嚴(yán)重者需使用盆底電刺激或尿道中段懸吊術(shù)治療。
2、排尿困難
脫垂的膀胱可能壓迫尿道，導(dǎo)致排尿躊躇、尿流變細(xì)或殘余尿增多。長期排尿不暢可能誘發(fā)尿潴留，需通過手法復(fù)位或子宮托暫時緩解，頑固性病例需行膀胱懸吊固定術(shù)。
3、反復(fù)尿路感染
膀胱解剖位置改變易導(dǎo)致尿液排空不全，細(xì)菌滋生概率增加。患者可能出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時需糾正脫垂以預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、性生活不適
重度脫垂可能改變陰道解剖結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致性交疼痛或性快感減退。盆底肌強化訓(xùn)練有助于改善癥狀，必要時可配合雌激素軟膏局部治療，嚴(yán)重脫垂需手術(shù)修復(fù)后恢復(fù)性生活。
5、盆腔壓迫感
膀胱膨出可能引發(fā)下墜感或陰道口腫物脫出，久站后加重。使用子宮托可暫時緩解不適，根治需采用骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)方式。長期未治療可能合并直腸脫垂等盆底功能障礙。
產(chǎn)后應(yīng)避免提重物及長期咳嗽等增加腹壓的行為，堅持每日盆底肌鍛煉如縮肛運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進組織修復(fù)，多攝入膳食纖維預(yù)防便秘。出現(xiàn)明顯脫垂癥狀時需及時至婦科或泌尿外科就診，根據(jù)脫垂程度選擇個體化治療方案，避免病情進展影響生活質(zhì)量。
