濕疹潰爛可能由皮膚屏障受損、微生物感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素等原因引起。濕疹潰爛是濕疹病情加重的表現(xiàn)，通常伴隨瘙癢、滲出、結(jié)痂等癥狀。
1、皮膚屏障受損
濕疹患者的皮膚屏障功能較弱，容易受到外界刺激。過(guò)度搔抓、摩擦或使用刺激性清潔產(chǎn)品會(huì)進(jìn)一步破壞皮膚屏障，導(dǎo)致局部皮膚破損、滲液，形成潰爛。保持皮膚清潔、避免搔抓、使用溫和的保濕劑有助于修復(fù)皮膚屏障。
2、微生物感染
濕疹潰爛部位容易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染，常見(jiàn)的有金黃色葡萄球菌、單純皰疹病毒等。感染會(huì)加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚糜爛、滲出增多。出現(xiàn)紅腫、疼痛、膿性分泌物時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用抗生素軟膏或抗病毒藥物。
3、過(guò)敏反應(yīng)
接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等可能誘發(fā)或加重濕疹。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致皮膚炎癥加劇，出現(xiàn)水皰、糜爛。識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，有助于控制濕疹癥狀。
4、免疫異常
濕疹與免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)，Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活導(dǎo)致炎癥因子釋放增多。這種異常免疫反應(yīng)會(huì)使皮膚炎癥持續(xù)存在，增加潰爛風(fēng)險(xiǎn)。免疫調(diào)節(jié)治療可能需要使用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
5、遺傳因素
部分濕疹具有家族聚集性，與絲聚蛋白基因突變有關(guān)。遺傳因素導(dǎo)致皮膚屏障先天缺陷，更易發(fā)生皮膚干燥、炎癥和繼發(fā)感染。有家族史的患者需特別注意皮膚護(hù)理，及早干預(yù)預(yù)防病情加重。
濕疹潰爛患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)熱出汗刺激皮膚。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物，如海鮮、堅(jiān)果等。保持居住環(huán)境清潔，控制室內(nèi)濕度。洗澡水溫不宜過(guò)高，時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。使用醫(yī)生推薦的保濕劑，如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。避免自行使用偏方或激素類藥物，定期復(fù)診評(píng)估病情。癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，防止感染擴(kuò)散。
