小孩低血糖可能由多種原因引起，主要包括生理性因素和病理性因素兩大類。生理性因素如長時間未進食、劇烈運動后能量消耗過大、飲食結構不合理等；病理性因素則涉及先天性代謝異常、胰島素分泌異常或某些內分泌疾病。
長時間未進食是嬰幼兒低血糖的常見誘因。兒童胃容量小，代謝旺盛，若兩餐間隔過長或夜間睡眠時間久，易出現(xiàn)血糖下降。表現(xiàn)為面色蒼白、出汗、煩躁，及時喂食含糖食物可緩解。
劇烈運動后能量過度消耗也可能引發(fā)低血糖。學齡期兒童在體育課、戶外活動后未及時補充能量時，可能出現(xiàn)心悸、乏力等表現(xiàn)。建議運動前后適量補充碳水化合物，如香蕉、全麥面包等。
飲食結構失衡是另一個重要因素。過度限制碳水化合物攝入，或蛋白質、脂肪比例過高，都會影響血糖穩(wěn)定。幼兒輔食添加階段尤其需注意主食、果蔬、肉類的科學搭配。
先天性高胰島素血癥是嬰幼兒頑固性低血糖的主要病因。這類患兒胰島素分泌調控異常，常表現(xiàn)為反復發(fā)作的嚴重低血糖，需通過基因檢測確診。治療需使用二氮嗪等藥物抑制胰島素分泌。
內分泌疾病如垂體功能減退、腎上腺皮質功能不全等也會導致低血糖。這類患兒往往伴有生長發(fā)育遲緩、皮膚色素沉著等特征性表現(xiàn)，需通過激素替代治療控制病情。
當孩子出現(xiàn)意識模糊、抽搐等嚴重低血糖癥狀時，應立即就醫(yī)。對于反復發(fā)作或原因不明的低血糖，建議完善血糖監(jiān)測、胰島素測定、遺傳代謝病篩查等檢查以明確病因。
