陰道囊腫通常通過婦科檢查結(jié)合影像學(xué)檢查確診。常見檢查方式主要有婦科觸診、超聲檢查、陰道鏡檢查、病理活檢等。
婦科觸診是初步篩查手段。醫(yī)生通過雙手檢查可觸及陰道壁囊性包塊,初步判斷囊腫位置、大小及活動度。囊性結(jié)構(gòu)表面光滑、邊界清晰、無壓痛是典型觸診特征。
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示囊腫內(nèi)部結(jié)構(gòu)。高頻探頭可鑒別囊內(nèi)容物性質(zhì),區(qū)分單純性囊腫與復(fù)雜性囊腫,測量精確直徑,評估與周圍組織關(guān)系。超聲檢查無創(chuàng)、可重復(fù)性強(qiáng)。
陰道鏡檢查適用于表淺囊腫評估。光學(xué)放大系統(tǒng)能觀察囊腫表面血管分布及上皮形態(tài),輔助判斷是否伴發(fā)人乳頭瘤病毒感染或其他病變。檢查前需避開月經(jīng)期。
病理活檢針對可疑惡性征象者。通過穿刺抽吸或手術(shù)切除獲取組織標(biāo)本,病理學(xué)檢查可明確囊腫性質(zhì),排除惡性腫瘤可能。術(shù)后需保持外陰清潔,預(yù)防感染。
若囊腫體積較大伴排尿困難、性交疼痛等癥狀,或短期內(nèi)迅速增大,建議盡早就醫(yī)。絕經(jīng)后新發(fā)陰道囊腫需特別警惕惡變風(fēng)險。