做噩夢(mèng)可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不適、藥物副作用、精神疾病或軀體疾病等因素引起。噩夢(mèng)屬于快速眼動(dòng)睡眠期的異常夢(mèng)境體驗(yàn)，通常表現(xiàn)為強(qiáng)烈恐懼感或焦慮感，多數(shù)情況下可通過調(diào)整生活方式改善。
心理壓力是誘發(fā)噩夢(mèng)的常見原因。工作壓力、人際關(guān)系沖突或創(chuàng)傷性事件可能導(dǎo)致大腦在睡眠中持續(xù)處理負(fù)面情緒。睡前進(jìn)行冥想或溫水浴有助于放松身心。睡眠環(huán)境不適也會(huì)增加噩夢(mèng)頻率。臥室光線過強(qiáng)、噪音干擾或?qū)嬀卟缓线m可能干擾睡眠周期。建議保持臥室溫度在18-22攝氏度，使用遮光窗簾改善睡眠質(zhì)量。
某些藥物可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡導(dǎo)致噩夢(mèng)?？挂钟羲幦缗亮_西汀、β受體阻滯劑如普萘洛爾等藥物可能干擾夢(mèng)境內(nèi)容。精神疾病患者更易出現(xiàn)反復(fù)噩夢(mèng)。抑郁癥患者常夢(mèng)見墜落或被困場(chǎng)景，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者會(huì)重現(xiàn)創(chuàng)傷事件。這類情況需要心理治療配合藥物干預(yù)。
軀體疾病有時(shí)通過生理機(jī)制引發(fā)噩夢(mèng)。睡眠呼吸暫停綜合征造成的缺氧可能觸發(fā)驚恐夢(mèng)境，胃食管反流導(dǎo)致的夜間不適也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病患者的噩夢(mèng)發(fā)生率顯著增高。
持續(xù)三個(gè)月以上每周超過兩次的噩夢(mèng)建議就醫(yī)評(píng)估。兒童期頻繁噩夢(mèng)多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自然緩解，成年人長(zhǎng)期噩夢(mèng)需排除潛在病理因素。記錄夢(mèng)境日記有助于醫(yī)生判斷病因類型和嚴(yán)重程度。
