復(fù)合皮膚移植術(shù)是一種將表皮和部分真皮同時移植到創(chuàng)面的外科技術(shù),主要用于修復(fù)全層皮膚缺損。該技術(shù)通過移植帶有完整表皮和部分真皮層的皮片,實現(xiàn)創(chuàng)面快速覆蓋與功能重建。
復(fù)合皮膚移植術(shù)主要適用于深度燒傷、創(chuàng)傷性皮膚缺損、慢性潰瘍等全層皮膚損傷的修復(fù)。移植皮片通常取自患者自身健康皮膚區(qū)域自體移植,厚度約0.3-0.6毫米,包含表皮層和部分真皮層結(jié)構(gòu)。與單純表皮移植相比,復(fù)合移植能更好地恢復(fù)皮膚彈性和機械強度。
手術(shù)過程需在無菌條件下進(jìn)行,分為供區(qū)取皮和受區(qū)植皮兩個階段。供區(qū)常選擇大腿、臀部等隱蔽部位,使用電動取皮刀或手術(shù)刀獲取中厚皮片。受區(qū)需徹底清創(chuàng)止血,移植皮片經(jīng)修剪后貼合創(chuàng)面,通過縫合或醫(yī)用膠固定。術(shù)后7-10天可建立血運,供區(qū)創(chuàng)面通常能自行愈合。
該技術(shù)優(yōu)勢在于操作相對簡單、成活率較高約80%-95%,且能較好恢復(fù)皮膚外觀和功能。但存在供區(qū)瘢痕、移植區(qū)色素沉著等局限性。對于大面積皮膚缺損,可能需要結(jié)合網(wǎng)狀植皮術(shù)或皮膚擴張術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格預(yù)防感染,配合加壓包扎和功能鍛煉以獲得最佳效果。