子宮肌瘤多數(shù)情況下屬于良性腫瘤，對健康的影響主要與肌瘤大小、數(shù)量和位置有關(guān)。常見影響包括月經(jīng)異常、壓迫癥狀和不孕風險，極少數(shù)可能發(fā)生惡變。
月經(jīng)改變是子宮肌瘤最典型的癥狀。肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤容易導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，嚴重時可引發(fā)貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈。漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響較小。
盆腔壓迫癥狀多由體積較大的肌瘤引起。向前壓迫膀胱可能導致尿頻、排尿困難；向后壓迫直腸可能引發(fā)便秘、里急后重；闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管造成腎積水。這些癥狀在肌瘤直徑超過5厘米時更為明顯。
生育功能可能受到肌瘤影響。黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床，肌壁間肌瘤若壓迫輸卵管可能影響精子通過，妊娠合并肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風險。但多數(shù)漿膜下肌瘤對生育影響較小。
肌瘤變性屬于少見情況。妊娠期可能發(fā)生紅色變性引起急性腹痛，絕經(jīng)后肌瘤若迅速增大需警惕肉瘤樣變，但惡變概率不足0.5%。定期超聲監(jiān)測能有效評估肌瘤變化。
建議育齡女性每6-12個月進行婦科超聲檢查，若出現(xiàn)經(jīng)量驟增、嚴重貧血或壓迫癥狀，需考慮藥物控制或手術(shù)治療。無癥狀的小肌瘤通常只需觀察隨訪。
