女性尿不盡可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌功能障礙、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔腫瘤等原因引起。
1、尿路感染：
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見(jiàn)誘因，大腸桿菌感染占多數(shù)。感染會(huì)導(dǎo)致膀胱黏膜敏感度增高，產(chǎn)生尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，需進(jìn)行抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急綜合征，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意，每日排尿可達(dá)8次以上?？赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需使用M受體阻滯劑如索利那新進(jìn)行治療。
3、盆底肌功能障礙：
妊娠分娩或長(zhǎng)期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛。表現(xiàn)為排尿中斷、尿后滴瀝，常伴有盆腔墜脹感。盆底肌電生物反饋訓(xùn)練是主要康復(fù)手段，嚴(yán)重脫垂需考慮手術(shù)治療。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：
膀胱或尿道結(jié)石刺激黏膜引起排尿異常，可能伴隨血尿和排尿疼痛。B超檢查可明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、盆腔腫瘤：
子宮肌瘤或卵巢囊腫壓迫膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿困難。腫瘤生長(zhǎng)至直徑5厘米以上可能產(chǎn)生壓迫癥狀，需通過(guò)婦科超聲確診。根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇保守觀察或手術(shù)切除。
建議每日飲水保持在1500-2000毫升，避免攝入咖啡因和酒精等刺激性飲品?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，排尿時(shí)保持放松姿勢(shì)。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性生活后及時(shí)排尿。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，需及時(shí)到泌尿外科就診。絕經(jīng)期女性可考慮局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮情況。
