曼氏手術Manchester手術術后護理主要包括傷口護理、排尿管理、疼痛控制、預防感染和活動指導。術后恢復需結合個體情況調(diào)整護理方案。
1、傷口護理：
保持會陰部傷口清潔干燥，每日使用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗。術后2周內(nèi)避免盆浴，選擇淋浴時注意保護傷口區(qū)域。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常出血，出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。使用純棉透氣內(nèi)褲，避免局部摩擦刺激。
2、排尿管理：
術后留置導尿管期間需保持通暢，記錄尿量及性狀。拔管后可能出現(xiàn)排尿困難，可通過熱敷下腹部、聽流水聲等方法刺激排尿。每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免尿路感染。出現(xiàn)尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀時應及時復查。
3、疼痛控制：
術后48小時內(nèi)可按醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。采取半臥位減輕會陰部壓力，局部冷敷每次不超過20分鐘。避免久坐或突然改變體位，使用環(huán)形坐墊分散壓力。持續(xù)劇烈疼痛可能提示血腫或感染，需醫(yī)療干預。
4、預防感染：
遵醫(yī)囑口服頭孢類或喹諾酮類抗生素預防感染。監(jiān)測體溫變化，術后3天內(nèi)體溫超過38℃需警惕感染。加強營養(yǎng)攝入，每日保證60克以上優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。禁止性生活及陰道沖洗至少6周，避免破壞手術修復效果。
5、活動指導：
術后24小時可床邊活動，2周內(nèi)避免提重物超過3公斤及劇烈運動。6周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加盆底壓力的動作。逐步恢復凱格爾運動，每日3組每組10次。術后1個月復查評估后可恢復輕工作，3個月后經(jīng)醫(yī)生確認方可恢復體力勞動。
術后飲食應保證高蛋白、高纖維，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配菠菜、燕麥等富含膳食纖維的食物。適量補充維生素C促進傷口愈合，如獼猴桃、橙子等水果。避免辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物。保持每日適量步行1000-3000步，6周后逐步增加運動量。定期隨訪檢查盆底功能恢復情況，術后半年內(nèi)每2個月復查一次。注意觀察是否出現(xiàn)陰道脫垂復發(fā)征兆，如墜脹感、排尿異常等應及時就診。
