尿管中出現(xiàn)白色絮狀物通常與尿路感染、結(jié)晶沉積或?qū)Ч懿牧戏磻?yīng)有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、導(dǎo)管更換及加強(qiáng)護(hù)理改善。
1、尿路感染：
尿管留置可能引發(fā)細(xì)菌定植，導(dǎo)致尿路感染。感染時(shí)尿液中可見(jiàn)膿性分泌物或絮狀物，伴隨尿頻、尿急或發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，確診后使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等治療，同時(shí)增加水分?jǐn)z入以稀釋尿液。
2、結(jié)晶沉積：
長(zhǎng)期留置尿管易形成磷酸鹽或尿酸鹽結(jié)晶，表現(xiàn)為白色沉淀物。與飲水不足、尿液酸堿失衡有關(guān)。建議每日飲水量達(dá)2000毫升以上，必要時(shí)口服枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液pH值，定期沖洗尿管減少沉積。
3、導(dǎo)管材料反應(yīng)：
部分患者對(duì)乳膠或硅膠導(dǎo)管材質(zhì)敏感，可能產(chǎn)生異物反應(yīng)性分泌物。表現(xiàn)為絮狀物附著管壁而無(wú)明顯感染癥狀。需更換為生物相容性更好的聚氨酯材質(zhì)導(dǎo)管，并觀察分泌物變化。
4、護(hù)理不當(dāng)：
未定期清潔尿道口或尿管固定不穩(wěn)，可能造成分泌物積聚。每日需用生理鹽水清洗尿道口2次，保持尿管引流通暢，避免扭曲受壓。集尿袋應(yīng)低于膀胱水平防止逆流。
5、前列腺問(wèn)題：
男性患者可能因前列腺液混入尿液形成絮狀物。良性前列腺增生或炎癥時(shí)更常見(jiàn)，伴隨排尿困難。需結(jié)合前列腺超聲和PSA檢查，使用坦索羅辛等藥物改善癥狀。
日常需保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟，增加柑橘類水果攝入以酸化尿液。定期復(fù)查尿常規(guī)，若絮狀物持續(xù)存在或出現(xiàn)血尿、腰痛，需及時(shí)泌尿外科就診排除結(jié)石或腫瘤可能。留置尿管期間建議每2-4周更換導(dǎo)管，避免長(zhǎng)期使用同一條導(dǎo)管。
