淋病治愈后存在復(fù)發(fā)可能,但規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
1、復(fù)發(fā)原因分析:
淋病復(fù)發(fā)主要與治療不徹底、重復(fù)感染或耐藥性相關(guān)。部分患者癥狀緩解后自行停藥,導(dǎo)致淋病奈瑟球菌未被完全清除。性伴侶未同步治療可能造成交叉感染,使用抗生素不規(guī)范可能誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。淋球菌對青霉素類藥物的耐藥率已達(dá)90%以上,目前推薦使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素的方案。
2、預(yù)防復(fù)發(fā)措施:
完成足療程抗生素治療是關(guān)鍵,常用藥物包括頭孢克肟、大觀霉素及多西環(huán)素。治療期間需禁止性行為直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰,所有性伴侶應(yīng)同步篩查治療。治療后第1、4周需進(jìn)行核酸擴(kuò)增檢測復(fù)查,3個月內(nèi)避免飲酒及辛辣食物。建議治療期間補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡,適當(dāng)增加維生素C攝入增強(qiáng)免疫力。
日常需堅(jiān)持使用安全套防護(hù),避免無保護(hù)性行為。治療后6個月內(nèi)每月進(jìn)行尿常規(guī)篩查,出現(xiàn)尿道分泌物增多、排尿灼痛等癥狀需立即就醫(yī)。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免盆浴和公共泳池。飲食上多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果,限制咖啡因飲料攝入。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周3次每次30分鐘有助于提升抵抗力。心理方面需消除病恥感,必要時尋求專業(yè)心理咨詢,建立健康性行為認(rèn)知可從根本上預(yù)防復(fù)發(fā)。