連體嬰兒在孕期可以通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，通常在孕12周后的詳細超聲篩查中能夠識別。
1、孕期檢查方法：
超聲檢查是診斷連體嬰兒的主要手段。孕早期通過常規(guī)超聲可觀察到胎兒發(fā)育情況，孕中期的高分辨率超聲能更清晰地顯示胎兒結(jié)構(gòu)異常。若發(fā)現(xiàn)兩個胎兒身體部位存在連接，如共用心臟、肝臟或骨盆，需結(jié)合三維超聲或磁共振成像進一步確認。超聲檢查對母體和胎兒無創(chuàng)，可重復進行以動態(tài)觀察胎兒發(fā)育狀況。
2、檢查時間窗：
孕11-14周的NT檢查是早期篩查的重要節(jié)點，此時可初步觀察胎兒形態(tài)。孕18-24周的系統(tǒng)超聲篩查更為關(guān)鍵，能全面評估胎兒器官發(fā)育及連接情況。若發(fā)現(xiàn)異常，需在孕28周前完成針對性檢查，以便為后續(xù)決策提供依據(jù)。延遲檢查可能因胎兒體積增大、羊水減少而影響觀察效果。
3、診斷后的處理建議：
確診連體嬰兒后，需由多學科團隊評估胎兒存活率及分離手術(shù)可行性。根據(jù)連接部位和共享器官程度，醫(yī)生會告知分娩方式選擇、產(chǎn)后救治方案及預后情況。孕晚期需密切監(jiān)測胎兒狀況，提前制定分娩應急預案。部分復雜病例可能需在具備新生兒外科條件的醫(yī)院進行剖宮產(chǎn)。
孕婦應保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免吸煙飲酒等不良習慣，合理補充葉酸和鐵劑。確診連體嬰兒后需進行專業(yè)遺傳咨詢，了解再發(fā)風險。孕期保持情緒穩(wěn)定，可通過孕婦瑜伽、冥想等方式緩解焦慮。產(chǎn)后根據(jù)嬰兒情況選擇母乳喂養(yǎng)或特殊配方奶，注意監(jiān)測生命體征，及時進行康復訓練或手術(shù)治療評估。
