多數(shù)孕婦在懷孕5-6周時開始出現(xiàn)孕吐反應(yīng)，部分人群可能提前至4周或延遲至8周。孕吐與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高相關(guān)，通常持續(xù)至12-14周自然緩解。
孕吐發(fā)生的時間規(guī)律：
孕吐作為早孕反應(yīng)的典型表現(xiàn)，其發(fā)生時間與胚胎發(fā)育階段密切相關(guān)。受精卵著床后，胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素濃度快速上升，直接刺激嘔吐中樞。臨床數(shù)據(jù)顯示約80%孕婦在停經(jīng)后35-42天出現(xiàn)癥狀，雙胎妊娠或葡萄胎患者因激素水平更高，癥狀出現(xiàn)時間可能提前且程度加重。極少數(shù)妊娠劇吐患者癥狀可持續(xù)至孕20周后。
孕吐的典型特征：
晨起惡心嘔吐是孕吐的典型表現(xiàn)，但實際可能全天任何時段發(fā)作。癥狀程度從輕微反胃到頻繁嘔吐分為三級：輕度者每日嘔吐1-2次，不影響進(jìn)食；中度者每日嘔吐3-5次，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)；重度者嘔吐超過6次，伴隨脫水體征需醫(yī)療干預(yù)。約0.3%-3%的孕婦會發(fā)展為妊娠劇吐，出現(xiàn)酮尿、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥
孕吐期間建議選擇蘇打餅干、小米粥等易消化食物，分次少量進(jìn)食避免胃部過飽。生姜、維生素B6補(bǔ)充劑可緩解癥狀，嚴(yán)重嘔吐時需靜脈補(bǔ)液糾正內(nèi)環(huán)境紊亂。保持臥室通風(fēng)、避免接觸油煙等氣味刺激，適度散步有助于改善胃腸功能。若出現(xiàn)體重下降超過孕前5%、24小時無法進(jìn)食或尿量明顯減少，需立即產(chǎn)科就診排除甲狀腺功能亢進(jìn)等病理性因素。
