無(wú)精癥可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸療法、生活方式干預(yù)等中醫(yī)方式治療，也可采用激素治療、顯微取精術(shù)、輔助生殖技術(shù)等西醫(yī)方式治療。無(wú)精癥通常由睪丸生精功能障礙、輸精管梗阻、內(nèi)分泌異常、遺傳因素、環(huán)境毒素暴露等原因引起。
1、中醫(yī)調(diào)理：
中醫(yī)認(rèn)為無(wú)精癥與腎精虧虛、氣血不足有關(guān)，常用五子衍宗丸、右歸丸、龜鹿二仙膠等方劑溫補(bǔ)腎陽(yáng)。針灸選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位促進(jìn)氣血運(yùn)行，配合艾灸命門穴改善睪丸微循環(huán)。日常需避免熬夜、久坐，適量食用牡蠣、核桃、山藥等滋補(bǔ)腎精的食物。
2、西醫(yī)藥物：
西醫(yī)針對(duì)內(nèi)分泌性無(wú)精癥采用絨促性素、尿促性素、睪酮替代治療調(diào)節(jié)激素水平。感染因素引起的輸精管炎需使用多西環(huán)素、左氧氟沙星等抗生素?？赡芘c垂體功能減退、高泌乳素血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為性欲減退、胡須稀疏等癥狀。
3、顯微手術(shù)：
輸精管吻合術(shù)適用于梗阻性無(wú)精癥患者，顯微外科技術(shù)可使復(fù)通率達(dá)60%以上。睪丸顯微取精術(shù)能從睪丸組織中提取存活精子，與先天性生精小管發(fā)育不全、隱睪病史等因素有關(guān)，通常伴隨睪丸體積縮小、FSH升高等癥狀。
4、輔助生殖：
卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)可直接將精子注入卵細(xì)胞，適用于重度少弱精癥。附睪穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)能解決排精障礙問(wèn)題，需配合精子冷凍保存技術(shù)提高成功率。
5、綜合干預(yù)：
建議中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)明確診斷后，中醫(yī)輔助改善精子質(zhì)量。避免接觸農(nóng)藥、重金屬等生殖毒素，控制桑拿、緊身褲等局部高溫影響。遺傳性因素需進(jìn)行染色體核型分析，必要時(shí)考慮供精人工授精。
無(wú)精癥患者需保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食增加鋅元素貝類、瘦肉、維生素E堅(jiān)果、橄欖油攝入。西醫(yī)在明確病因和手術(shù)干預(yù)方面更具優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)長(zhǎng)于整體調(diào)理和功能恢復(fù)，臨床應(yīng)根據(jù)精液分析、性激素檢測(cè)等結(jié)果個(gè)性化選擇方案。嚴(yán)重生精障礙者需定期復(fù)查精液質(zhì)量，必要時(shí)考慮精子庫(kù)供精。
