他達(dá)拉非的服用頻率需根據(jù)個體需求和醫(yī)生建議調(diào)整，通常按需服用或每日低劑量維持治療。
1、按需服用：
多數(shù)患者選擇在性活動前30分鐘至1小時服用10-20mg他達(dá)拉非，24小時內(nèi)不超過一次。藥物持續(xù)作用時間可達(dá)36小時，故兩次用藥間隔需超過24小時。心血管疾病患者需評估風(fēng)險后使用，避免與硝酸酯類藥物同服。
2、每日維持治療：
對于頻繁性活動者，醫(yī)生可能建議每日2.5-5mg小劑量維持。這種模式可保持穩(wěn)定血藥濃度，減少用藥時間顧慮。需定期監(jiān)測血壓變化，持續(xù)用藥超過4周需評估療效與安全性。
3、特殊劑量調(diào)整：
65歲以上老年患者或肝功能不全者，建議從5mg起始劑量開始。中重度腎功能不全者需延長用藥間隔至72小時一次。同時服用CYP3A4抑制劑如紅霉素時，需減少50%劑量。
4、藥物相互作用：
與α受體阻滯劑聯(lián)用可能增加低血壓風(fēng)險，建議間隔6小時服用。HIV蛋白酶抑制劑會使他達(dá)拉非血藥濃度升高，最大單次劑量不超過10mg。酒精攝入可能加重血管擴(kuò)張副作用。
5、長期使用注意：
持續(xù)用藥6個月以上需評估心血管適應(yīng)性，每3個月檢查眼底情況。突然停藥可能影響心理依賴，建議逐漸減量。出現(xiàn)突發(fā)性聽力下降或視力改變需立即停藥就醫(yī)。
日常可搭配富含精氨酸的食物如核桃、三文魚輔助血管功能，避免高脂飲食影響藥物吸收。適度有氧運動改善血液循環(huán)，但避免用藥后立即劇烈運動。儲存需避光防潮，25℃以下環(huán)境保持藥效穩(wěn)定。出現(xiàn)持續(xù)4小時以上異常勃起需急診處理，用藥期間定期監(jiān)測血壓和心率變化。
