小孩子發(fā)燒反反復(fù)復(fù)可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、環(huán)境溫度變化、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。建議家長(zhǎng)密切觀察孩子體溫變化，及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、病毒感染
兒童反復(fù)發(fā)熱最常見的原因是病毒感染，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染具有自限性，通常持續(xù)3-5天，但可能出現(xiàn)體溫波動(dòng)。家長(zhǎng)需注意保持孩子水分?jǐn)z入，使用物理降溫方法。若伴有咳嗽、流涕等癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染
中耳炎、扁桃體炎等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱，通常需要抗生素治療。細(xì)菌感染引起的發(fā)熱往往伴隨局部紅腫、化膿等癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子抓撓耳朵或拒食時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等，須嚴(yán)格按療程服用。
3、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善
嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未成熟，體溫調(diào)節(jié)中樞功能不穩(wěn)定，容易因輕微刺激出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。這種情況多見于6個(gè)月至3歲兒童，表現(xiàn)為短暫低熱后自行消退。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免過(guò)度包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D幫助免疫發(fā)育。
4、環(huán)境溫度變化
穿衣過(guò)多、室溫過(guò)高可能導(dǎo)致嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)失衡，出現(xiàn)反復(fù)低熱。夏季高溫環(huán)境下，兒童出汗散熱功能較差，更易出現(xiàn)這種情況。家長(zhǎng)應(yīng)保持室溫在24-26攝氏度，選擇透氣棉質(zhì)衣物，發(fā)熱時(shí)可洗溫水澡幫助降溫。
5、疫苗接種反應(yīng)
部分疫苗如百白破、麻腮風(fēng)疫苗接種后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。這種發(fā)熱是機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正常現(xiàn)象。家長(zhǎng)可提前準(zhǔn)備對(duì)乙酰氨基酚口服溶液備用，但體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)不建議用藥。
對(duì)于反復(fù)發(fā)熱的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄體溫變化曲線，觀察有無(wú)皮疹、抽搐等伴隨癥狀。飲食上宜選擇易消化的粥類、果蔬泥，避免高糖高脂食物。保持每日適量飲水，必要時(shí)可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。發(fā)熱期間應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。若72小時(shí)內(nèi)發(fā)熱無(wú)緩解或出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐等癥狀，須立即就醫(yī)排查川崎病等特殊疾病。
