鼻子流血可通過壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物治療、電凝止血等方式治療。鼻子流血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻腔炎癥、血液疾病等原因引起。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫10-15分鐘,同時(shí)保持頭部前傾姿勢(shì)。這種方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血,通過直接壓迫出血部位促進(jìn)血管收縮和血栓形成。壓迫過程中避免頻繁松手查看,以免影響止血效果。若出血量較大,可配合冷敷前額或后頸部。
2、冷敷
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前額或后頸部,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷15-20分鐘,間隔1小時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚,需用干凈毛巾包裹冰袋。冷敷對(duì)因高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的鼻出血效果較好,但對(duì)動(dòng)脈性出血效果有限。
3、填塞止血
使用無菌棉球、明膠海綿或凡士林紗條填塞鼻腔,適用于壓迫止血無效的中等量出血。填塞物需保留24-48小時(shí),保持濕潤避免取出時(shí)再次出血。操作時(shí)注意避免損傷鼻黏膜,填塞后需觀察是否出現(xiàn)呼吸困難等不適。對(duì)于后鼻孔出血可能需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行后鼻孔填塞。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管,氨甲環(huán)酸片抑制纖溶,或維生素K改善凝血功能。鼻腔干燥者可配合生理海水噴霧保持濕潤。高血壓患者需控制血壓,必要時(shí)服用硝苯地平。血液疾病患者需針對(duì)原發(fā)病治療,避免使用影響凝血功能的藥物。
5、電凝止血
經(jīng)上述方法無效的頑固性出血,需耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行電凝止血。通過高頻電流封閉出血血管,術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。該方法對(duì)鼻腔血管瘤、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等引起的反復(fù)出血效果顯著,但可能造成局部黏膜瘢痕。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻或挖鼻孔,高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。飲食多攝入富含維生素C和維生素K的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃等。反復(fù)鼻出血或出血量大時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排查血液系統(tǒng)疾病或鼻腔腫瘤。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù),避免頭部外傷,冬季可使用生理鹽水滴鼻保持鼻腔濕潤。