子宮肌腺癥是指子宮內(nèi)膜組織異位生長到子宮肌層內(nèi)的一種疾病,屬于子宮內(nèi)膜異位癥的特殊類型。子宮肌腺癥可能由遺傳因素、激素水平異常、子宮手術(shù)損傷、炎癥刺激、免疫調(diào)節(jié)紊亂等原因引起。
1、遺傳因素
部分患者存在家族聚集傾向,可能與基因易感性有關(guān)。這類患者通常無須特殊治療,但需定期進(jìn)行婦科檢查。若出現(xiàn)月經(jīng)量增多或痛經(jīng)加重,可考慮使用布洛芬緩釋膠囊、氨甲環(huán)酸片等藥物緩解癥狀。
2、激素水平異常
雌激素水平過高會刺激子宮內(nèi)膜向肌層浸潤。此類患者可能伴隨月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長等癥狀。醫(yī)生可能建議使用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)激素。
3、子宮手術(shù)損傷
剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術(shù)可能破壞子宮壁屏障,導(dǎo)致內(nèi)膜組織植入肌層。這類患者常見術(shù)后持續(xù)性下腹痛,超聲檢查可見肌層內(nèi)異?;芈?。臨床常用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥輔助治療。
4、炎癥刺激
慢性子宮內(nèi)膜炎可能改變肌層組織結(jié)構(gòu),促進(jìn)內(nèi)膜細(xì)胞遷移?;颊叨啾憩F(xiàn)為盆腔隱痛伴異常陰道分泌物。治療需結(jié)合抗生素如頭孢克肟分散片,配合康婦炎膠囊等消炎藥物。
5、免疫調(diào)節(jié)紊亂
免疫功能異常會使機(jī)體無法清除異位內(nèi)膜細(xì)胞。這類情況常合并其他自身免疫性疾病,可能需要使用醋酸甲羥孕酮片等藥物調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。
子宮肌腺癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動加重盆腔充血。飲食上多攝入富含維生素E的堅果和深色蔬菜,限制高脂肪食物攝入。痛經(jīng)時可嘗試熱敷下腹部,月經(jīng)期避免性生活。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲檢查,監(jiān)測病灶變化情況,癥狀加重時及時就診。