數(shù)字化種植牙是通過計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和制造技術(shù)實(shí)現(xiàn)的精準(zhǔn)牙科種植手術(shù),主要流程包括三維影像采集、虛擬種植規(guī)劃、導(dǎo)板制作和精準(zhǔn)植入。
一、三維影像采集
采用錐形束CT獲取頜骨高精度三維數(shù)據(jù),可清晰顯示骨量、神經(jīng)管位置及鄰牙關(guān)系。相比傳統(tǒng)二維影像,能避免解剖結(jié)構(gòu)重疊干擾,測(cè)量誤差小于0.1毫米,為后續(xù)設(shè)計(jì)提供可靠依據(jù)。掃描前需去除金屬飾品,配合保持靜止?fàn)顟B(tài)。
二、虛擬種植規(guī)劃
通過專用軟件重建三維頜骨模型,模擬不同植入角度和深度。系統(tǒng)可自動(dòng)避開重要神經(jīng)血管,計(jì)算最佳植入位點(diǎn),預(yù)設(shè)種植體型號(hào)。醫(yī)生可多角度觀察模擬效果,調(diào)整至力學(xué)分布最優(yōu)。該步驟能預(yù)判骨增量需求,減少術(shù)中發(fā)現(xiàn)骨量不足的情況。
三、導(dǎo)板制作
根據(jù)規(guī)劃數(shù)據(jù)3D打印手術(shù)導(dǎo)板,導(dǎo)板上的孔道與預(yù)設(shè)種植位點(diǎn)完全吻合。分為牙支持式和骨支持式兩類,前者通過鄰牙固定,適用于單牙缺失;后者直接貼合骨面,適合多牙缺失。導(dǎo)板可限制鉆頭擺動(dòng),將植入誤差控制在0.5度以內(nèi)。
四、精準(zhǔn)植入
術(shù)中導(dǎo)板引導(dǎo)鉆頭逐級(jí)備洞,植入體位置與規(guī)劃完全一致。相比自由手操作,可避免頰舌向偏移或穿通竇腔風(fēng)險(xiǎn)。全程采用微創(chuàng)技術(shù),多數(shù)病例無須翻瓣縫合。術(shù)后通過掃描驗(yàn)證實(shí)際植入位置,與術(shù)前規(guī)劃匹配度可達(dá)95%以上。
五、即刻修復(fù)
部分病例可實(shí)現(xiàn)種植體植入后即刻戴入臨時(shí)義齒。通過術(shù)前數(shù)字化設(shè)計(jì)預(yù)成修復(fù)體,利用種植體初期穩(wěn)定性直接固定?;颊弋?dāng)天即可恢復(fù)咀嚼功能,過渡期間避免牙齦形態(tài)塌陷。最終修復(fù)體在骨結(jié)合完成后替換,咬合面經(jīng)過動(dòng)態(tài)調(diào)磨。
數(shù)字化種植牙要求患者術(shù)前完善口腔檢查,控制牙周炎癥,戒煙至少兩周。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用抗菌漱口水預(yù)防感染?;謴?fù)期選擇軟質(zhì)食物,避免種植區(qū)直接受力。定期復(fù)查拍攝X線片監(jiān)測(cè)骨結(jié)合情況,每年進(jìn)行專業(yè)維護(hù)清潔。長(zhǎng)期保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用牙線及間隙刷清潔種植體周圍。