龜頭流膿伴小便刺痛可能由淋病、非淋菌性尿道炎、龜頭炎、尿路感染、前列腺炎等疾病引起，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、阿奇霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、氟康唑等藥物治療。建議立即就醫(yī)明確病原體，避免自行用藥延誤病情。
一、淋病
淋病由淋球菌感染引起，表現(xiàn)為尿道口黃色膿性分泌物、排尿灼痛。需通過分泌物涂片或培養(yǎng)確診。治療首選頭孢曲松鈉肌注，替代方案可選擇大觀霉素。性伴侶需同步治療，治療期間禁止性生活。未規(guī)范治療可能引發(fā)附睪炎、盆腔炎等并發(fā)癥。
二、非淋菌性尿道炎
主要由沙眼衣原體或支原體感染導(dǎo)致，分泌物常為白色稀薄狀。阿奇霉素或多西環(huán)素口服是常用治療方案。該病易反復(fù)發(fā)作，需完成全程用藥并復(fù)查?？赡芎喜⒎磻?yīng)性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需及時告知
三、龜頭炎
真菌性或細菌性龜頭炎均可出現(xiàn)膿性分泌物，多伴包皮紅腫瘙癢。真菌感染需外用克霉唑乳膏，細菌感染可使用莫匹羅星軟膏。保持局部清潔干燥，反復(fù)發(fā)作的包皮過長患者建議痊愈后行包皮環(huán)切術(shù)。
四、尿路感染
大腸桿菌等革蘭陰性菌上行感染可引起尿道膿性分泌物，常伴尿頻尿急。左氧氟沙星等喹諾酮類藥物是常用選擇。治療期間每日飲水2000毫升以上，避免憋尿。糖尿病患者需特別注意血糖控制。
五、前列腺炎
急性細菌性前列腺炎可能出現(xiàn)尿道膿液，伴隨會陰部脹痛發(fā)熱。需選用穿透前列腺包膜較好的藥物如左氧氟沙星。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食，可配合溫水坐浴緩解癥狀。慢性患者需堅持4-6周療程。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)避免性生活，每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲。飲食宜清淡，多攝入西瓜、黃瓜等利尿食物，限制咖啡因及酒精。治療期間觀察分泌物性狀變化，若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即復(fù)診。所有性伴侶都應(yīng)接受篩查和治療，治愈前使用避孕套可降低傳播風(fēng)險。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)，三個月后建議復(fù)查確保病原體徹底清除。
